便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,症状从轻微到严重依次发展。
痔疮是肛门静脉曲张所致,表现为排便时出血、肛门疼痛或瘙痒。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
肛裂是肛门皮肤撕裂导致,常见于便秘患者,表现为排便时剧烈疼痛和鲜红色血便。建议家长帮助孩子保持规律排便,使用开塞露缓解便秘,药物可选用乳果糖口服溶液、麻仁软胶囊、太宁栓。
结直肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素有关,通常表现为间断性便血、黏液便。需通过肠镜检查确诊,治疗以内镜下切除为主,药物可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
结直肠癌可能与高脂饮食、慢性炎症有关,常见症状为便血伴体重下降、排便习惯改变。确诊需肠镜活检,治疗以手术联合放化疗为主,药物可选用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液。
长期便血患者应避免辛辣刺激食物,保持规律作息,及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。