乳汁吸入性肺炎多数情况下经过及时治疗预后良好,治疗难度主要与吸入量、就诊时机、基础健康状况、并发症严重程度等因素有关。
1、吸入量
少量乳汁吸入可通过拍背引流和短期观察处理,大量吸入需结合支气管镜灌洗清除异物。
2、就诊时机
早期就诊者抗生素治疗3-5天多可缓解,延误治疗可能导致肺不张或呼吸衰竭等并发症。
3、基础健康
早产儿或免疫力低下患儿恢复较慢,需住院监测血氧并预防性使用头孢曲松等广谱抗生素。
4、并发症
合并脓胸或急性呼吸窘迫综合征时需机械通气联合美罗培南等强效抗感染治疗,疗程延长至2周。
哺乳时保持45度体位,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,出现呛咳或呼吸急促应立即就医。