糖尿病足可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、足部感染等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、创面护理等方式干预。
长期高血糖导致血管内皮损伤,引发微循环障碍。需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
高血糖损害神经纤维,导致足部感觉减退。表现为麻木、刺痛感,可使用甲钴胺修复神经,配合足部保护性检查。
动脉硬化导致下肢供血不足,出现间歇性跛行。需改善微循环,可选用贝前列素钠或西洛他唑等血管扩张药物。
皮肤破损后易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌。需清创消毒,根据药敏结果选用头孢类或克林霉素等抗生素。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免烫伤或外伤,发现异常及时就医处理。