糖尿病足患者控制血糖可通过饮食调整、规律运动、药物治疗、血糖监测等方式实现。血糖管理主要与胰岛素敏感性、药物依从性、并发症预防等因素相关。
减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,每日分5-6餐进食,避免血糖大幅波动。合并肾功能损害时需限制蛋白质摄入量。
每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,配合足部保护措施。存在足部溃疡时应避免承重运动,可改为上肢抗阻训练。
遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药,或基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。需定期评估肝肾功能调整用药。
采用动态血糖监测系统追踪血糖趋势,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白不超过7%。
每日检查足部皮肤状况,穿着减压鞋袜,每3个月进行糖尿病并发症筛查,出现足部感染征兆需立即就医。