痛风早期主要表现为关节突发红肿热痛、晨起关节僵硬、尿酸结晶沉积、轻微活动受限等症状,按病程发展可分为无症状高尿酸血症期、急性关节炎发作期。
大脚趾关节夜间突发刀割样疼痛伴红肿,皮肤温度升高,触碰时疼痛加剧,常见于饮酒或高嘌呤饮食后12-24小时内发作。
晨间关节活动受限持续30分钟以内,以足部小关节为主,活动后缓解,可能与尿酸盐沉积刺激滑膜有关。
耳廓或关节周围出现乳白色皮下结节(痛风石),质地坚硬,无压痛,为尿酸盐长期沉积形成的结晶。
受累关节屈伸幅度减小,行走时足部受力疼痛,通常单侧发作,发作间期可完全恢复正常功能。
建议限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,急性期发作需及时就医进行降尿酸治疗。