剖宫产术后瘢痕增生可通过硅酮制剂外用、压力疗法、激光治疗、手术修复等方式改善。瘢痕增生通常与体质因素、切口张力、感染或护理不当有关。
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞过度增殖,减轻瘢痕充血。常用药物包括复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏。需在伤口完全愈合后使用。
穿戴弹力腹带对瘢痕区域持续加压,减少局部血供和胶原沉积。建议术后2-4周开始使用,每日持续12小时以上,坚持3-6个月。
脉冲染料激光可改善瘢痕红斑,点阵激光能重塑胶原排列。需治疗3-5次,间隔4-6周。可能与皮肤灼伤、色素沉着等风险有关。
对顽固性瘢痕可手术切除后重新缝合,联合术后放疗或药物注射。需评估瘢痕厚度及活动度,术后复发概率较高。
瘢痕增生期避免抓挠摩擦,减少日光暴晒,可配合维生素E按摩。若伴随瘙痒疼痛或快速增大,需及时至整形外科就诊。