阑尾炎术后最常见的并发症包括切口感染、腹腔脓肿、肠粘连、肠梗阻。
术后切口感染通常由细菌污染或术后护理不当引起,表现为红肿、疼痛或脓性分泌物。治疗需局部消毒、抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾,严重时需引流。
腹腔内脓液积聚可能与术中感染扩散有关,症状为发热、腹痛加剧。需影像学确诊后穿刺引流,并联合使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
手术创伤导致肠管粘连,可能引发慢性腹痛或排便异常。轻症可通过胃肠减压缓解,严重者需粘连松解术,药物如乳果糖帮助通便。
粘连或炎症导致肠内容物通过障碍,表现为腹胀、呕吐。初期禁食胃肠减压,无效时需手术解除梗阻,配合使用莫沙必利促进蠕动。
术后应保持切口清洁,早期下床活动减少粘连风险,出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。