破水后胎儿缺氧风险通常在破水后12-24小时内显著增加,具体时间受破水量、胎位、孕周、是否感染等因素影响。
高位破水或少量渗漏可能延迟缺氧发生,而大量羊水流失会直接导致宫腔压力变化和脐带受压风险上升。
臀位或横位可能加速脐带脱垂,破水后需立即监测胎心,异常胎位会使缺氧概率提高。
足月胎儿肺成熟度较高,可耐受更长时间;早产儿在破水后6-12小时即需干预。
羊膜腔感染会引发绒毛膜羊膜炎,导致胎盘功能下降,需在破水后8小时内使用抗生素预防。
破水后应立即平卧垫高臀部,记录破水时间和羊水性状,所有孕周破水均需在24小时内入院处理,早产破水需更早干预。