甲状腺功能减退症多数情况下无法彻底治愈,但可通过药物替代治疗长期控制,主要干预方式有左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、生活方式调整、合并症管理。
左甲状腺素钠是核心治疗药物,需根据TSH水平调整剂量,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等合成甲状腺激素制剂。
每6-12个月需复查甲状腺功能,妊娠期患者需增加检测频率,避免药物过量导致医源性甲亢。
保证碘摄入但避免过量,限制高胆固醇食物,规律运动改善代谢,冬季注意保暖预防黏液性水肿加重。
桥本甲状腺炎患者需监测抗体水平,术后甲减需评估手术范围,垂体性甲减需排查其他腺体功能异常。
建议甲减患者终身随访,出现心悸、多汗等药物过量症状时及时复诊,育龄期女性孕前需优化TSH水平。