甲亢转变为甲减可能由甲状腺手术、放射性碘治疗、抗甲状腺药物过量、自身免疫性甲状腺炎等原因引起,需通过药物替代治疗、定期监测甲状腺功能等方式干预。
甲状腺全切或次全切术后,甲状腺组织减少导致激素分泌不足。表现为乏力、怕冷、体重增加,需长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等替代药物。
甲亢放射性碘治疗可能破坏过多甲状腺组织。治疗后期可能出现水肿、记忆力减退,需调整左甲状腺素钠剂量并监测促甲状腺激素水平。
甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶过量会过度抑制甲状腺功能。出现嗜睡、便秘时应减量或停药,必要时改用优甲乐等替代治疗。
桥本甲状腺炎等疾病可能先表现为甲亢后转为甲减。伴随甲状腺肿大、抗体升高,需联合硒酵母片、左甲状腺素钠等药物控制。
建议甲亢患者定期复查甲状腺功能,调整饮食中碘摄入量,避免剧烈情绪波动,出现甲减症状时及时就医调整治疗方案。