急性再生障碍性贫血最严重的并发症包括严重感染、颅内出血、心力衰竭、多器官功能衰竭。
由于中性粒细胞极度减少,患者易发生败血症、肺炎等致命性感染,需紧急使用广谱抗生素如亚胺培南、万古霉素、伏立康唑联合抗感染治疗。
血小板计数低于10×10⁹/L时,自发性脑出血风险显著增加,表现为突发头痛、意识障碍,需输注血小板悬液维持血小板>30×10⁹/L。
重度贫血导致心肌缺氧,可能引发急性左心衰,血红蛋白低于40g/L时需输注浓缩红细胞,同时使用利尿剂减轻心脏负荷。
骨髓衰竭引发全身组织缺血缺氧,可能序贯出现肝肾功能衰竭、呼吸衰竭,需在ICU进行器官功能支持治疗。
患者应严格卧床休息,保持口腔及皮肤清洁,避免外伤,所有治疗需在血液科专科医师指导下进行。