糖尿病神经病变可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、神经修复等方式改善症状,但已损伤的神经功能通常难以完全恢复。
严格监测并维持血糖稳定是基础治疗,空腹血糖建议控制在7毫摩尔每升以下,餐后血糖不超过10毫摩尔每升,可延缓神经病变进展。
常用药物包括甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物,普瑞巴林或加巴喷丁可用于缓解疼痛,需在医生指导下长期规范使用。
低频脉冲电刺激、红外线照射等可促进局部血液循环,中医针灸对肢体麻木症状有一定缓解作用,需配合专业康复方案。
重度病变可考虑神经生长因子注射或干细胞治疗等新兴手段,但疗效存在个体差异,需严格评估适应症。
日常需做好足部护理避免外伤,保持适度运动改善微循环,定期进行神经电生理检查评估病情进展。