甲减患者怀孕可通过调整甲状腺激素、定期监测、饮食管理和心理支持等方式干预,通常与激素水平波动、碘摄入不足、自身免疫异常等因素有关。
妊娠期需增加左甲状腺素钠剂量,维持TSH在2.5mU/L以下,每月复查甲状腺功能,避免使用甲状腺片等含T3制剂。
孕早期每4周检测TSH和FT4,中晚期可延长至6-8周,产后6周需复查,警惕甲状腺功能亢进或减退的发生。
每日保证150μg碘摄入,可食用加碘盐、海带等,同时补充优质蛋白和维生素D,限制十字花科蔬菜摄入量。
妊娠合并甲减可能增加焦虑抑郁风险,建议参与孕妇学校课程,必要时寻求专业心理咨询支持。
建议每日进行30分钟低强度运动如散步,避免接触电离辐射,出现心悸或嗜睡等症状时及时就医调整药量。