急性单纯性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、低热、右下腹压痛。症状发展通常经历早期内脏神经痛、进展期躯体痛、终末期局部腹膜炎三个阶段。
早期表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后疼痛转移至右下腹麦氏点,可能与内脏神经反射有关。
约80%患者伴随食欲减退、恶心呕吐,因炎症刺激胃肠神经丛导致胃肠功能紊乱。
体温多在37.5-38.5℃之间,由炎症介质激活体温调节中枢引起,若超过39℃需警惕化脓性阑尾炎。
右下腹麦氏点固定压痛是典型体征,伴反跳痛提示腹膜刺激,可出现腹肌紧张等腹膜刺激征。
发病初期建议禁食并卧床休息,若出现持续腹痛或发热应及时就医,避免剧烈运动加重炎症扩散。