阑尾炎不治疗可能引发局部脓肿、穿孔性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克等严重后果。病情发展通常经历炎症加重、化脓穿孔、全身感染三个阶段。
阑尾持续炎症会导致周围组织形成包裹性脓肿,表现为右下腹肿块伴持续高热。需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦控制感染。
化脓性阑尾炎穿孔后脓液流入腹腔,引发全腹压痛反跳痛。紧急手术切除阑尾并行腹腔冲洗,术后使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。
细菌毒素入血导致寒战高热,可能诱发多器官功能障碍。需重症监护下进行液体复苏,联合亚胺培南、利奈唑胺等强效抗感染治疗。
全身炎症反应引起血压骤降,死亡率显著升高。需血管活性药物维持循环,必要时行机械通气支持。
出现转移性右下腹痛建议立即就医,避免进食加重肠道负担,确诊后严格遵医嘱禁食或流质饮食。