二期梅毒经过规范治疗可以转阴。梅毒螺旋体感染的治疗效果主要取决于治疗时机、药物选择、患者依从性、是否合并免疫抑制等因素。
早期规范使用青霉素治疗可使血清学指标转阴。延误治疗可能导致血清固定现象,即治疗后抗体长期保持低滴度阳性。
苄星青霉素是首选药物,对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。不规范用药可能导致治疗失败。
需完成全程治疗并定期复查。中断治疗或未按时复查可能影响转阴概率。
合并HIV感染等免疫抑制疾病可能延缓血清学转阴。这类患者需要更长时间随访观察。
治疗后应每3-6个月复查血清学试验,避免性接触直至医生确认治愈,同时通知性伴侣接受检测和治疗。