二期梅毒通常在感染后6-12周出现,实际时间受到个体免疫力、初期治疗情况、病原体载量及合并感染等因素影响。
免疫功能较强的人群可能出现症状延迟,表现为皮肤黏膜斑疹、淋巴结肿大等症状,需通过血清学检测确诊并接受青霉素类药物治疗。
若一期梅毒未经规范治疗,二期症状会如期出现,伴随全身皮疹和发热,治疗需足量使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素。
高浓度梅毒螺旋体感染可导致症状提前出现,典型表现为掌跖部铜红色斑疹,需联合多西环素或头孢曲松进行强化治疗。
合并HIV等免疫抑制疾病时,二期症状可能不典型或反复发作,需延长抗生素疗程并监测血清滴度变化。
出现疑似症状应立即就医,治疗期间避免性接触并完成全程用药,定期复查血清学指标直至治愈。