甲减可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射治疗、垂体或下丘脑病变等原因引起,可通过甲状腺激素替代治疗、病因治疗、定期监测、饮食调整等方式干预。
长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成障碍,表现为乏力、怕冷、体重增加。治疗需补充碘盐或海产品,无须药物干预。
桥本甲状腺炎等疾病可能导致甲状腺组织破坏,与遗传和环境因素有关,常见颈部肿大、皮肤干燥。需使用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物进行替代治疗。
甲状腺切除或放射性碘治疗后可能损伤甲状腺功能,伴随声音嘶哑、低钙血症。需终身服用左甲状腺素钠,并定期检测促甲状腺激素水平。
中枢性甲减可能与垂体瘤、希恩综合征有关,表现为疲劳、低血压。需治疗原发病,同时联合使用左甲状腺素钠和氢化可的松等药物。
甲减患者需保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等富碘食物,避免过量十字花科蔬菜,并遵医嘱定期复查甲状腺功能。