甲减性心脏病的治疗
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甲减性心脏病的治疗
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甲减性心脏病可通过左甲状腺素替代治疗、β受体阻滞剂控制心率、利尿剂缓解水肿、强心苷类药物改善心功能等方式治疗。该病通常由甲状腺激素缺乏导致代谢减慢、心肌收缩力下降、心包积液、动脉粥样硬化加速等原因引起。
1、左甲状腺素替代
作为核心治疗手段，需从小剂量开始逐步调整至维持量，定期监测甲状腺功能，常用药物包括左甲状腺素钠片。
2、β受体阻滞剂
用于控制心动过速和心律失常，需注意可能加重心肌抑制，可选择美托洛尔、比索洛尔等药物。
3、利尿剂应用
针对心包积液和下肢水肿，需监测电解质平衡，可选用呋塞米、螺内酯等药物。
4、强心苷类药物
严重心功能不全时短期使用，需警惕洋地黄中毒风险，常用地高辛等药物。
患者需保持低盐饮食，规律监测体重和心率变化，避免剧烈运动，甲状腺功能稳定后心脏病变多可逆转。
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