肠扭转复位术并发症
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肠扭转复位术并发症
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肠扭转复位术并发症主要有肠穿孔、腹腔感染、肠坏死、肠粘连等。
1、肠穿孔
手术操作可能导致肠壁损伤穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张。需紧急行肠修补术或肠造瘘术，可使用头孢曲松、甲硝唑、奥硝唑等抗生素预防感染。
2、腹腔感染
肠道内容物污染腹腔引发感染，常见发热、腹膜刺激征。需腹腔引流联合广谱抗生素治疗，推荐使用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁、万古霉素等药物。
3、肠坏死
扭转时间过长导致肠管血运障碍，术后仍可能发生坏死。表现为持续腹痛、血便，需二次手术切除坏死肠段，术后给予肠外营养支持。
4、肠粘连
手术创伤引发纤维素性粘连，可能导致慢性腹痛或肠梗阻。可尝试肠粘连松解术，术后早期下床活动有助于预防。
术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡至流质饮食，避免进食产气食物，定期复查腹部CT评估恢复情况。
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