急性阑尾炎术后最常见的并发症
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急性阑尾炎术后最常见的并发症
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急性阑尾炎术后常见并发症主要有切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻、肠瘘等。
1、切口感染
术后切口感染多与术中污染或患者免疫力低下有关，表现为红肿热痛或脓性分泌物。需及时清创换药，可使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、腹腔脓肿
腹腔残余感染可能导致盆腔或膈下脓肿，常伴发热腹痛。需超声引导下穿刺引流，联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素。
3、肠梗阻
术后肠粘连或炎性水肿可引发机械性肠梗阻，出现腹胀呕吐。需禁食胃肠减压，严重者行粘连松解术，可配合使用新斯的明促进肠蠕动。
4、肠瘘
阑尾根部处理不当或局部缺血坏死可能导致肠瘘，表现为引流液含肠内容物。需营养支持控制感染，必要时行肠造口转流手术。
术后应保持切口清洁干燥，早期下床活动预防粘连，出现持续发热或腹痛加剧需及时复诊。
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