孕妇胸腔积液的治疗方法包括体位引流、胸腔穿刺抽液、药物治疗、病因治疗。胸腔积液可能由妊娠期生理改变、感染、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起。
轻度积液可通过调整睡姿促进液体吸收,建议采取半卧位休息,避免压迫胸腔,定期复查超声评估积液量变化。
中大量积液影响呼吸时需在超声引导下抽液,操作需由产科与呼吸科联合评估,抽液量控制在安全范围内避免宫缩。
感染性积液需用头孢曲松、阿奇霉素等B类抗生素,低蛋白血症可输注人血白蛋白,禁用利尿剂以免影响胎盘灌注。
心力衰竭需限制液体摄入并使用地高辛,自身免疫性疾病可用泼尼松,恶性肿瘤需多学科会诊制定个体化方案。
治疗期间每日监测胎动,补充优质蛋白和维生素,避免剧烈活动,出现呼吸困难或宫缩立即就医。