胸腔积液影响呼吸可通过体位调整、氧疗、胸腔穿刺引流、药物治疗等方式缓解。胸腔积液通常由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起。
半卧位或患侧卧位可减轻积液对肺组织的压迫,有助于改善通气功能,适用于少量积液或暂时无法医疗干预的情况。
通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧,维持血氧饱和度超过90%,适用于中重度呼吸困难患者。
在超声定位下抽取积液缓解压迫症状,同时送检明确病因,大量积液需分次引流避免复张性肺水肿。
结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺;恶性积液可胸腔注射顺铂、博来霉素;心衰患者需用呋塞米、螺内酯利尿。
日常需限制钠盐摄入,监测尿量及体重变化,若出现端坐呼吸、血氧下降等表现应立即就医。