胸腔积液包裹怎么治疗
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胸腔积液包裹怎么治疗
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胸腔积液包裹可通过体位引流、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。胸腔积液包裹通常由感染、肿瘤、心力衰竭、结核病等原因引起。
1、体位引流
轻度积液可通过改变体位促进液体流动，如患侧卧位或半卧位，有助于积液向低位聚集便于吸收或排出。
2、药物治疗
感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素；结核性积液需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3、穿刺抽液
中大量积液需在超声引导下行胸腔穿刺，抽取积液缓解压迫症状，同时送检明确病因，抽液后可能需注入粘连剂预防复发。
4、手术治疗
顽固性包裹性积液或脓胸需行胸腔镜松解术或胸膜剥脱术，清除纤维分隔及增厚胸膜，恢复肺扩张功能。
治疗期间需监测呼吸频率与血氧饱和度，保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动加重呼吸困难症状。
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