胸腔积液要怎么处理啊
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胸腔积液要怎么处理啊
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胸腔积液可通过体位引流、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式处理。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、体位引流
轻度积液可通过调整体位促进液体吸收，如半卧位或患侧卧位，适用于心功能不全或肺部感染早期患者。
2、药物治疗
心力衰竭患者需使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，肺部感染者需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，恶性肿瘤相关积液可能需贝伐珠单抗治疗。
3、穿刺引流
中大量积液需行胸腔穿刺抽液，同时送检明确病因，结核性积液需联合异烟肼、利福平等抗结核药物。
4、手术治疗
顽固性积液或恶性积液可考虑胸膜固定术、胸腔镜手术，术后需监测呼吸功能及引流液性状。
日常需限制钠盐摄入，监测尿量及体重变化，呼吸困难加重或发热需立即就医复查胸部影像学。
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