地中海贫血筛查主要针对地中海贫血(珠蛋白生成障碍性贫血及其携带者,同时可能发现缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症、镰刀型细胞贫血症等血红蛋白病。
筛查通过血常规和血红蛋白电泳检测异常血红蛋白比例,基因检测可确诊α或β珠蛋白基因突变,重型患者需定期输血和祛铁治疗。
血常规显示小细胞低色素性贫血,与地贫症状相似但血清铁蛋白降低,需补充铁剂并排查慢性失血原因。
血涂片可见球形红细胞,渗透脆性试验阳性,可能伴随脾肿大,中重度患者需脾切除治疗。
血红蛋白电泳检出HbS,基因检测确诊,表现为血管阻塞危象,需羟基脲治疗和疼痛管理。
筛查异常者应完善基因检测,孕妇需进行产前诊断,日常注意避免感染和过度劳累,均衡饮食保证营养供给。