孩子夜间鼻塞白天正常可能由过敏性鼻炎、腺样体肥大、室内干燥、感冒恢复期、鼻窦炎等原因引起。

1、过敏性鼻炎：夜间接触床单尘螨或宠物皮屑等过敏原可能诱发鼻黏膜水肿，表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕。建议使用生理盐水冲洗鼻腔，卧室每周用60℃热水清洗床品。

2、腺样体肥大：3-10岁儿童常见，肥大的腺样体在平卧时阻塞后鼻孔，伴随睡眠打鼾和张口呼吸。轻度肥大可通过侧卧睡姿缓解，中重度需耳鼻喉科评估是否需手术切除。

3、室内干燥：空调或暖气导致空气湿度低于40％时，鼻黏膜纤毛运动减弱形成干痂。睡前在卧室放置加湿器维持50％-60％湿度，或用温毛巾敷鼻部5分钟软化分泌物。

4、感冒恢复期：病毒性上呼吸道感染后，鼻黏膜修复过程中可能出现夜间充血，持续1-2周可自愈。抬高床头15度能减轻鼻部静脉淤血，避免用力擤鼻导致中耳炎。

5、鼻窦炎：细菌感染引起的鼻窦炎在体位变化时脓液刺激鼻甲，伴随黄绿色脓涕和面部压痛。需医生判断后使用抗生素，配合鼻腔喷雾改善通气。

日常可增加富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果增强免疫力，避免接触毛绒玩具和地毯。用掌心按摩迎香穴鼻翼两侧每日3次，每次顺时针揉压30下。若鼻塞持续超过2周或出现呼吸暂停、听力下降需及时就诊，睡眠时记录打鼾频率和持续时间有助于医生判断病情严重程度。