什么情况下冠心病需要介入手术治疗
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什么情况下冠心病需要介入手术治疗
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冠心病需要介入手术治疗的情况主要有心肌梗死、药物控制无效的心绞痛、冠状动脉严重狭窄、血管造影显示高风险斑块。
1、心肌梗死
急性心肌梗死是冠心病的紧急手术指征，通常表现为持续胸痛、心电图ST段抬高，需立即行经皮冠状动脉介入治疗恢复血流，常用术式包括球囊扩张和支架植入。
2、药物无效
规范药物治疗3个月后仍有频繁心绞痛发作，日常活动明显受限，可能需要进行冠状动脉造影评估，若存在适合病变可考虑支架植入术。
3、严重狭窄
冠状动脉主干或主要分支狭窄超过70％，伴有心肌缺血客观证据时，介入治疗可改善预后，手术方式根据病变特点选择单纯球囊扩张或药物支架植入。
4、高风险斑块
血管内超声或光学相干断层扫描发现易损斑块，包括薄纤维帽、大脂质核心等特征，这类病变容易引发急性事件，通常建议预防性支架置入。
冠心病患者术后仍需坚持药物治疗和生活方式调整，包括控制血压血糖、戒烟限酒、适度运动，定期复查冠状动脉情况。
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