产后咳嗽漏尿可能与盆底肌松弛、分娩损伤、激素水平变化、慢性咳嗽等因素有关,可通过盆底肌锻炼、药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式改善。
妊娠和分娩会导致盆底肌群松弛,减弱尿道括约肌控制力。建议每天进行凯格尔运动,收缩肛门和阴道肌肉10秒后放松,重复进行。
阴道分娩可能造成盆底神经或肌肉损伤。可遵医嘱使用雌激素软膏局部涂抹,或服用盐酸米多君等药物增强尿道括约肌张力。
产后雌激素水平下降影响尿道黏膜血供。适当补充豆制品等植物雌激素,严重者可短期使用雌三醇乳膏改善局部组织弹性。
长期咳嗽增加腹压会加重漏尿。需治疗原发呼吸道疾病,可选用右美沙芬等镇咳药,同时避免提重物等增加腹压动作。
建议减少咖啡因摄入,控制体重,咳嗽时交叉双腿减轻压力,若症状持续需到妇产科或泌尿外科就诊评估。