冠心病通常不会直接导致心脏体积增大,但长期心肌缺血可能引发心室重构,严重时可发展为缺血性心肌病伴心脏扩大。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,反复缺血可能引起心肌纤维化,但早期多表现为局部收缩功能异常而非整体心脏增大。
长期慢性缺血刺激心肌细胞代偿性肥大,心室壁增厚伴心腔扩张,多见于未规范治疗的晚期冠心病患者。
缺血性心肌病晚期可出现全心扩大,与心肌收缩力下降、心室充盈压升高有关,常伴随呼吸困难等心力衰竭症状。
若合并高血压或瓣膜病等疾病,可能加速心脏扩大进程,需通过心脏超声评估具体病因及心功能状态。
冠心病患者应定期监测心功能,控制血压血糖等危险因素,出现气促水肿等症状时需及时心内科就诊评估心脏结构变化。