胎儿宫内窘迫可通过定期产检、胎动监测、控制基础疾病、避免高危因素等方式预防,临床表现为胎心率异常、胎动减少、羊水污染等,需通过胎心监护、超声检查等手段及时发现。
规范产前检查能早期发现妊娠期高血压、糖尿病等高危因素,通过胎心监护、脐血流监测评估胎儿状态,必要时进行生物物理评分。
孕28周后每日固定时间记录胎动,2小时内胎动少于10次或较平日减少50%需就医,胎动消失提示急性缺氧可能。
妊娠合并贫血、甲状腺功能异常等需规范治疗,维持血红蛋白大于110g/L,避免母体携氧能力下降导致胎盘灌注不足。
避免长时间仰卧位、吸烟及二手烟暴露,控制体重增长过快,子痫前期患者需监测24小时尿蛋白及血压变化。
孕妇应保持左侧卧位休息,均衡摄入铁、蛋白质及维生素,出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常时须立即急诊就诊。