胎儿宫内窘迫可通过改变体位、吸氧治疗、药物抑制宫缩、紧急剖宫产等方式治疗。胎儿宫内窘迫通常由脐带受压、胎盘功能减退、母体低血压、妊娠期高血压疾病等原因引起。
1、改变体位孕妇采取侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注,适用于脐带受压或仰卧位低血压导致的轻度窘迫。
2、吸氧治疗通过面罩给予孕妇高流量氧气,提高母体血氧饱和度,适用于胎盘功能减退引起的胎儿缺氧,需持续监测胎心变化。
3、药物抑制宫缩使用盐酸利托君或阿托西班抑制宫缩强度,缓解因子宫过度收缩导致的胎盘血流减少,用药期间需监测孕妇心率血压。
4、紧急剖宫产当胎心持续异常或存在胎盘早剥等危急情况时,需立即终止妊娠,手术指征包括胎心率低于100次/分或变异减速反复出现。
孕妇应定期进行胎心监护,发现胎动减少或异常需及时就医,避免长时间仰卧,妊娠期高血压患者需严格监测血压变化。