肝内胆管细胞癌预后通常较差,5年生存率较低,主要影响因素有肿瘤分期、手术切除情况、淋巴结转移、患者基础健康状况。
早期局限性肿瘤预后相对较好,中晚期肿瘤侵犯血管或周围器官时预后显著恶化。根治性手术是改善预后的关键。
完全切除肿瘤的患者生存期明显延长,但多数患者确诊时已失去手术机会。不可切除患者主要依赖放化疗。
存在区域淋巴结转移者预后较差,远处转移者生存期通常不超过1年。PET-CT有助于评估转移范围。
合并肝硬化、黄疸或营养不良的患者耐受性差。肝功能Child-Pugh分级是重要预后指标。
建议确诊后尽早就医评估治疗方案,术后定期复查腹部CT和肿瘤标志物,配合营养支持治疗改善生活质量。