脊膜膨出预后差异较大,主要与膨出部位、神经损伤程度、手术时机、术后康复等因素有关。
1、膨出部位
腰骶部膨出预后优于颈胸部,低位膨出对脊髓和神经根的压迫较轻,术后神经功能恢复概率较高。
2、神经损伤
术前已存在下肢瘫痪或大小便失禁者预后较差,神经功能缺损程度与术后恢复呈负相关。
3、手术时机
新生儿期完成修复手术可减少神经继发损害,延迟治疗可能导致不可逆的神经功能障碍。
4、术后康复
系统康复训练能改善运动功能,定期泌尿系统评估可预防肾积水等并发症。
建议患者定期进行神经功能评估和影像学复查,保持适度运动锻炼,注意预防压疮和尿路感染。