胆管炎是什么原因引起的
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胆管炎是什么原因引起的
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胆管炎可能由胆管结石、胆道蛔虫、胆管狭窄、细菌感染等原因引起，可通过药物控制感染、内镜治疗、手术引流等方式治疗。
1、胆管结石
胆管结石阻塞胆管导致胆汁淤积，可能诱发胆管炎，通常表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。治疗需解除梗阻，可使用头孢曲松、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物。
2、胆道蛔虫
寄生虫进入胆道引发机械刺激和感染，可能与饮食卫生不良有关，常伴随阵发性绞痛、呕吐等症状。需驱虫治疗并控制感染，可用阿苯达唑、左氧氟沙星等药物。
3、胆管狭窄
手术创伤或炎症反复发作导致胆管狭窄，可能引起胆汁排出障碍，表现为皮肤瘙痒、陶土样便。需通过球囊扩张或支架置入改善引流，必要时行胆肠吻合术。
4、细菌感染
肠道细菌逆行感染胆管系统，常见于免疫力低下者，症状包括寒战高热、血压下降。需静脉使用广谱抗生素如美罗培南，严重时需急诊ERCP引流。
胆管炎患者应低脂饮食，避免酒精刺激，定期复查肝功能与腹部超声，急性发作需立即就医。
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