手术后心跳快血压低属于危险信号,可能由血容量不足、麻醉反应、感染性休克、心功能不全等因素引起,需立即通知医护人员处理。
手术失血或补液不足导致循环血量减少,表现为皮肤湿冷、尿量减少。需快速补液扩容,可静脉输注乳酸钠林格液、羟乙基淀粉等,必要时输血。
麻醉药物抑制心肌收缩力或血管扩张,通常伴随嗜睡、呼吸减缓。可调整麻醉深度,使用麻黄碱提升血压,密切监测生命体征。
术后感染引发全身炎症反应,伴随发热、白细胞升高。需抗感染治疗,使用去甲肾上腺素维持血压,静脉给予头孢曲松、万古霉素等抗生素。
心脏泵血功能下降可能与心肌缺血、心律失常有关,需完善心电图、心肌酶检查。可静脉泵入多巴酚丁胺,严重者需主动脉内球囊反搏支持。
术后应保持平卧位避免体位性低血压,严格记录出入量,出现意识模糊或血压持续低于90/60mmHg须紧急呼叫医疗团队。