重症感染后血压低可通过液体复苏、血管活性药物、病因治疗、器官功能支持等方式治疗。重症感染后低血压通常由有效循环血量不足、血管张力降低、心肌抑制、微循环障碍等原因引起。
快速补充晶体液或胶体液恢复有效循环血量,监测中心静脉压指导补液速度,避免液体过负荷。
使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管收缩药物提升血管张力,改善组织灌注,需根据血压调整输注速率。
积极控制感染源,根据药敏结果选用敏感抗生素,清除感染灶,必要时行外科引流或清创手术。
对合并呼吸衰竭者给予机械通气,肾功能不全时行血液净化治疗,维持内环境稳定。
重症感染合并低血压属危急情况,需立即就医进行重症监护治疗,同时保持患者平卧位,注意保暖并监测生命体征变化。