耳膜穿孔后一直耳鸣可通过药物治疗、手术修复、声音疗法、生活调整等方式治疗。耳鸣通常由穿孔后中耳结构异常、继发感染、内耳损伤、心理因素等原因引起。
鼓膜穿孔合并感染时可使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症,辅以甲钴胺营养神经。耳鸣可能与炎症刺激、神经敏感有关,表现为持续性高频鸣响。
穿孔直径超过3毫米或持续3个月未愈需行鼓室成形术或鼓膜修补术。手术适应证与中耳反复感染、听力下降超过30分贝等因素有关。
使用白噪声发生器或助听器进行习服治疗,通过声刺激重组听觉皮层功能。适用于神经性耳鸣患者多伴有对声音敏感、夜间症状加重等表现。
避免用力擤鼻、游泳等增加中耳压力的行为,保持耳道干燥。焦虑情绪可能加重耳鸣症状,建议通过正念冥想缓解心理压力。
恢复期需避免噪声暴露,适量补充锌元素及维生素B族,若出现眩晕或听力骤降应及时复查耳内镜。