尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于5毫米的结石。建议避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解疼痛。结石可能与尿路梗阻、感染有关,常表现为腰痛、血尿。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-15毫米的输尿管上段结石,通过体外冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大结石或体外碎石失败者,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。手术可能与解剖异常有关,可能伴随发热、排尿困难。
治疗期间应限制高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入,避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。