糖尿病肾病可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、遗传因素、代谢紊乱等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重肾脏损伤。
2、调整饮食限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶;控制钠盐摄入,每日不超过5克;避免高磷高钾食物如动物内脏、香蕉。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、雷米普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,可延缓肾功能恶化。
4、肾脏替代终末期患者需血液透析、腹膜透析或肾移植,透析期间需配合促红细胞生成素纠正贫血,控制血磷水平。
建议定期检测尿微量白蛋白及肾功能指标,保持适度运动如散步,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常及时就医。