反流性食道炎用药禁忌
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反流性食道炎用药禁忌
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反流性食道炎常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、促胃肠动力药和黏膜保护剂，但需注意药物相互作用及特殊人群禁忌。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑可能增加骨折风险，长期使用需监测血镁；泮托拉唑与氯吡格雷联用会降低抗血小板效果；艾司奥美拉唑禁用于严重肝病患者。
2、H2受体阻滞剂
雷尼替丁可能引起头痛和转氨酶升高；法莫替丁肾功能不全者需减量；西咪替丁禁止与华法林等药物联用。
3、促胃肠动力药
多潘立酮可能引发心律失常，心脏病患者慎用；莫沙必利禁用于肠梗阻患者；伊托必利与抗胆碱药合用会降低疗效。
4、黏膜保护剂
铝碳酸镁可能引起便秘，肾功能不全者慎用；硫糖铝不宜与四环素类抗生素同服；枸橼酸铋钾长期使用可能导致铋蓄积。
用药期间应避免高脂饮食和睡前进食，定期复查胃镜评估疗效，出现药物不良反应需及时就医调整方案。
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