HIV感染者可能出现皮肤瘙痒,常见于免疫抑制状态引发的皮肤病变如脂溢性皮炎、真菌感染、药物过敏反应或HIV相关性瘙痒症。
HIV导致免疫功能下降时,马拉色菌过度增殖可引发脂溢性皮炎,表现为头皮、面部红斑伴鳞屑和瘙痒。需使用酮康唑洗剂控制真菌,配合弱效激素药膏缓解炎症。
白色念珠菌或皮癣菌感染常见于腋窝、腹股沟等部位,出现环形红斑和剧烈瘙痒。可外用克霉唑乳膏或口服伊曲康唑治疗,同时保持皮肤干燥清洁。
抗逆转录病毒药物如依非韦伦可能引发药疹,表现为全身弥漫性红斑伴瘙痒。需及时调整用药方案,配合氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。
病毒直接刺激神经末梢或免疫复合物沉积可导致无皮疹的顽固性瘙痒。可尝试加巴喷丁调节神经信号,严重者需优化抗病毒治疗方案。
HIV感染者出现皮肤瘙痒时应及时就医排查病因,避免抓挠导致继发感染,日常选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。