颅底骨折是否遗留后遗症与损伤程度和部位相关,多数轻度骨折可完全恢复,严重损伤可能遗留脑脊液漏、神经功能障碍等。
筛板或颞骨岩部损伤可能导致脑脊液鼻漏或耳漏,表现为鼻腔或外耳道持续清亮液体流出,需预防颅内感染,严重时需手术修补。
视神经、面神经等易受累,出现视力下降、面部麻木等症状,急性期可应用糖皮质激素,后期需营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等。
颈内动脉海绵窦段损伤可能导致创伤性动脉瘤,表现为搏动性突眼或反复鼻衄,需血管介入治疗或手术结扎。
合并脑挫裂伤者可能出现记忆力减退、注意力不集中等后遗症,需早期进行认知康复训练,配合吡拉西坦、奥拉西坦等脑代谢改善药物。
恢复期应避免剧烈运动及擤鼻动作,定期复查头颅CT,出现头痛加重或发热需立即就医。