腰骨骨折可通过体位固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。骨折程度轻微时可先保守治疗,严重移位或神经损伤需手术干预。
1、体位固定:急性期需严格卧床,使用腰围或支具保护,避免脊柱负重。通常需保持6-8周,期间可配合低强度下肢活动预防肌肉萎缩。
2、药物治疗:疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合碳酸钙D3片促进骨愈合。若存在骨质疏松需加用阿仑膦酸钠。
3、物理治疗:骨折稳定后可进行超短波、磁疗等理疗,后期逐步引入腰背肌功能训练,如五点支撑法、飞燕式动作,帮助恢复脊柱稳定性。
4、手术治疗:严重压缩骨折或合并神经压迫时,需行椎体成形术或钉棒系统内固定术。术后需配合康复锻炼,3个月内避免弯腰负重。
恢复期需补充富含钙质的牛奶、鱼肉,保持适度日照,定期复查评估愈合情况。老年人应预防跌倒,骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。