痛风是一种由尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎,常见于足部第一跖趾关节,典型表现为突发性红肿热痛。痛风可分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期和慢性痛风石期四个阶段。
体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高,当超过饱和浓度时形成尿酸盐结晶沉积在关节。控制嘌呤摄入和促进尿酸排泄是关键。
尿酸盐结晶触发炎症反应,多在夜间突发单关节剧烈疼痛,伴红肿热痛。急性期需卧床休息并抬高患肢。
长期未控制的高尿酸血症可导致尿酸盐在皮下沉积形成痛风石,常见于耳廓、肘部等部位。需通过药物溶解结晶。
尿酸盐结晶可沉积在肾脏引发尿酸性肾结石或痛风性肾病。表现为腰痛、血尿或肾功能异常。需碱化尿液治疗。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,急性期关节需制动并局部冷敷,慢性期需遵医嘱规律服用降尿酸药物。