肺炎复发可通过抗感染治疗、氧疗支持、呼吸道管理、营养干预等方式解决。肺炎复发通常由病原体再感染、免疫力下降、基础疾病控制不佳、环境刺激等原因引起。
细菌性复发可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,病毒性复发需配合奥司他韦等抗病毒药物,用药前需完善痰培养等检查。
血氧饱和度低于93%时需给予鼻导管或面罩吸氧,合并呼吸衰竭需考虑无创通气,氧疗期间需监测血气分析指标变化。
采用雾化吸入布地奈德缓解气道痉挛,配合乙酰半胱氨酸化痰,必要时行纤维支气管镜进行肺泡灌洗。
每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,补充维生素A/D增强黏膜修复,严重营养不良者需肠内营养支持。
肺炎复发期间应保持每日2000毫升饮水,卧床时每2小时翻身拍背,监测体温和血氧变化,症状加重需及时复查胸部CT。