月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调精神压力或过度节食可能导致激素分泌紊乱,表现为经期延长。建议调整作息并补充优质蛋白,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经血淋漓,常伴经量增多。超声检查可确诊,药物可选米非司酮片、氨甲环酸片,较大肌瘤需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉雌激素过度刺激形成的赘生物易引发不规则出血,宫腔镜是诊断金标准。息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能,需排查血液疾病。治疗原发病同时可补充维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等止血药物。
经期持续超过10天或出血量骤增时需及时妇科就诊,日常避免剧烈运动并保持会阴清洁,贫血患者可适量进食动物肝脏和深色蔬菜。