化脓性脑膜炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病原体类型、治疗时机、患者年龄及基础疾病等因素相关,主要治疗方法包括抗生素治疗、对症支持治疗、并发症管理和康复干预。
1、抗生素治疗针对细菌感染需早期使用敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,疗程通常持续2-4周,需通过脑脊液检查评估疗效。
2、对症支持控制颅内压可用甘露醇,癫痫发作时使用抗癫痫药物,同时需维持水电解质平衡,重症患者可能需要呼吸机支持。
3、并发症处理脑积水需行脑室引流术,硬膜下积液严重时穿刺引流,听力障碍者需早期干预,认知功能障碍需康复训练。
4、康复干预急性期后针对运动障碍进行物理治疗,语言功能受损者需言语训练,儿童患者需长期随访神经发育情况。
患者出院后应定期复查脑脊液,避免剧烈运动,保证营养摄入,婴幼儿患者家长需密切观察生长发育指标。