腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、补充电解质、使用止泻药物、治疗原发病等方式缓解。
1、饮食不当进食生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜,表现为水样便伴腹胀。建议暂停可疑食物,选择米汤、馒头等低渣饮食,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散。
2、肠道感染病毒或细菌感染导致肠黏膜炎症,常见发热伴黏液便。需进行大便检测,诺如病毒感染以补液为主,细菌性痢疾需用诺氟沙星、头孢克肟、小檗碱等抗菌药物。
3、肠易激综合征精神压力或内脏高敏感性引发功能性腹泻,多与腹痛交替出现。建议记录饮食日记,避免产气食物,可选用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎导致慢性腹泻,常伴血便和体重下降。需肠镜确诊,轻中度用美沙拉嗪,重度需糖皮质激素或英夫利西单抗等生物制剂治疗。
腹泻期间注意补充水分,避免高脂高纤维饮食,若持续超过3天或出现脱水症状应及时就医检查。