肾功能不全者怎么饮食为佳？

肾功能不全者饮食应以低蛋白、低盐、低磷、低钾为原则，适量补充优质蛋白与热量，避免加重肾脏负担。主要调整方式有控制蛋白质摄入量、限制钠盐摄入、减少高磷高钾食物、保证充足热量、合理补充维生素。

肾功能不全者需根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量，通常每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白。可选择鸡蛋清、牛奶、瘦肉等生物价高的动物蛋白，减少豆类等植物蛋白比例。蛋白质摄入不足可能导致营养不良，过量则会加重氮质血症。

每日食盐摄入量应控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工食品等高钠食物。钠盐摄入过多易导致水钠潴留和高血压，加重肾脏负担。烹饪时可使用醋、柠檬汁等替代部分食盐，逐步适应清淡口味。

避免食用动物内脏、坚果、巧克力等高磷食物，血磷升高可能引发继发性甲状旁腺功能亢进。限制香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果摄入，防止高钾血症导致心律失常。蔬菜可先焯水减少钾含量。

每日需摄入30-35千卡/公斤体重的热量，以淀粉类主食为主要能量来源。热量不足时机体会分解蛋白质供能，加重氮质血症。可适当增加植物油、低蛋白淀粉如麦淀粉、藕粉等补充能量。

需特别关注水溶性维生素补充，但应避免维生素A等脂溶性维生素蓄积。可适量食用富含B族维生素的精细谷物，必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。维生素D代谢异常者需监测血钙磷水平。

肾功能不全者需定期监测血肌酐、尿素氮、电解质等指标，根据检查结果动态调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。每日饮水量需结合尿量调整，出现水肿时需严格限水。建议记录每日饮食内容，便于营养师评估指导。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。